濕疹、異位性皮膚炎或各種類型皮膚炎，有皮膚問題的你，去看診時常取得類固醇藥膏，擦之後輕鬆了一陣子，然後春風吹又生，再擦藥膏又恢復平滑肌，過陣子發現仍無法和那些頑固紅疹說byebye，而且不知從何時開始，發疹的面積日漸擴大，越來越離不開類固醇藥膏，疹子漸漸蔓延至全身，大面積又癢又熱又紅，甚至開始流組織液！？
一時半刻不了解的人（包括我），會覺得自己皮膚病症變嚴重了，倒沒想過用類固醇也會上癮（包括我），當然不是每人都會出現反彈現象，有些情形下使用類固醇是必要的，但長期使用會導致免疫力下降使症狀惡化，若你有察覺自己的病灶長期用藥後不減反增，就要注意囉～(´･_･`)
關於認識皮膚炎的類固醇反彈現象，要推薦以下給各位～
兩年多沒更新這裡，期間經歷許多事情，從在感情關係中看見自己內在的創傷及恐懼，到免疫系統和皮膚再次崩壞、媽媽因病過世等等，各種困境不斷摧毀我的信念與鬥志。媽媽過世是我人生中最大一場雨，但在她最後病情惡化到離世那段時間，我膚況還算穩定，似乎冥冥之中有一股力量協助我們，讓媽媽不用再為我擔心，可以心無罣礙離開 ，我也能在良好狀態下處理完後事。一直沒忘記開啟部落格初衷，在越過黑暗重拾力量後回到這裡，我期許自己仍然是溫暖的人，繼續用我的經驗為需要幫助的人點亮一盞燈。
皮膚狀況前情提要：
110年6–7月經歷一段情緒低潮，心情憂鬱、壓力大、睡眠不足導致免疫下降，有觀察到身體變化，眼睛發癢結膜炎，也患了厚皮型香港腳（腳底增生厚皮）。在不甚理想的健康狀況下110年8月去打第一劑新冠疫苗，陸續出現一些神經痛和手掌濕疹，但不至於影響生活太多。110年11月打第二劑新冠疫苗，對已失衡的免疫系統大概雪上加霜了，12月中開始疹子範圍擴大，這次我疹子集中在小腿、腳背和側邊、部份腳趾、右手掌，且逐漸演變成之前類固醇反彈時的皮膚反應，紅腫如燒傷、潰瘍有傷口、流組織液等，因同時患有香港腳，容易讓腳部傷口感染，111年1月底還出現蜂窩性組織炎症狀，非常驚悚。大約用一周時間處理蜂窩性組織炎，緩和後又陸續出現幾波皮膚反彈，每晚洗澡後就是包紮傷口，直到111年4月底傷口開始癒合。111年6月媽媽過世，我腳部皮膚狀況穩定維持到111年10月，後又出現一點狀況，112年6–7月恢復，照片記錄到112年9月底。以下文非常長，將分兩階段分享我的痊癒經驗，我利用哪些檢查來了解身體狀況、如何輔助身體和皮膚修復。
♦︎ 第一階段 ♦︎
勵志對比圖 (ง •̀_•́)ง
這款低醣台式椰子球無論口感或香氣，都和麵包店賣的椰子球極為相似，我和家人非常喜歡，對生病後沒辦法吃高醣甜點的我媽來說，是她記憶中懷念的好滋味。材料和步驟還算簡單，但靜置時間較耗時，可前一天將材料攪拌好放置冰箱冷藏，隔天就可以烤囉，同場加映另一種吃法椰子奶酥 ´･ᴗ･`
參考食譜來源：田安石的低醣烘焙食譜─台式椰子球
[ 材料 ]
椰子絲 1 60g
烘焙用杏仁粉 20g
前陣子先是眼睛乾澀，黏膜乾燥時細菌或病毒容易入侵，接著就感覺患了結膜炎，眼睛很癢且黏稠分泌物增多、腫脹容易疲勞，非常不舒服。本篇分享我如何使用純露來協助舒緩症狀，另外文末有乾眼症和結膜炎文章給大家參考，文中有成因和其他緩解方式。以下純露說明引用自Florihana芳療家官網：「純露是水蒸餾植物芳香部位後得到的水溶液，另外一部分不溶於水的產物就是精油。 純露和精油像是雙胞胎一樣，在同一生產過程中出現的不同物質。同一種植物的精油與純露作用方向雖然一樣，但是使用方式不太相同。純露是含有微量芳香分子的水溶液，另含有大量的有機酸，可以幫助舒緩肌膚發炎時有的不適感。常當成化妝水，可以直接噴灑肌膚，或者用面膜紙、化妝棉浸濕純露後敷臉。也可調和蘆薈膠當作精華液使用。」
先前類固醇反彈時我使用真正薰衣草、香蜂草和德國洋甘菊純露舒緩皮膚發炎症狀，而能直接用於眼睛的純露只有四種，分別為綠香桃木、羅馬洋甘菊、德國洋甘菊和矢車菊純露，我選用矢車菊純露和羅馬洋甘菊純露，以下純露用途和建議使用方法擷取自「純露芳香療法」一書：
✿ 失車菊純露 p.148-149
失車菊純露可使用的範圍可能是眾多純露中最廣的，甚至可以用作眼藥水的替代品，配戴影形眼鏡的使用者說這種純露很好用，雖然正戴著影形眼鏡的時候不應該使用。另外，受到空氣汙染或長時間坐在電腦前所造成的眼睛疲勞、腫脹或搔癢，都可以使用矢車菊純露於皮膚表面濕敷。
從我媽癌症復發轉移至今一年多時間，飲食上我對她澱粉的攝取量監督較嚴格，讓她治療的副作用較少，因此我們就在這樣的限制下努力，但無形中對雙方都形成壓力。近期由於她體重下降可能不利治療，住院時營養師上門關切，回家後媽媽告訴我她想多吃一些澱粉，我的防衛心讓我們起了爭執。
剛好這幾天在讀賴宇凡老師「守衛你的情緒界線」，書中敘述每個人有屬於自己的界線，界線內可能是思想、意見、價值觀、喜好等等，別人界線裡的東西不可能跟我們一樣，若我們越界把別人的界線當成自己的在用，我們可能會不斷生氣或失落，進而影響健康。
才發現我感覺正是如此，雖然用意純正，卻越界綁架媽媽的想法，因此難過的大哭一場。紓解情緒後我把媽媽的界線還給她，讓她以後自己決定怎麼吃，她告訴我她會看狀況衡量，要我別賦予自己太多任務，我也感覺平靜許多，彼此都卸下壓力。我們對最重視的人總是求好心切，更容易越界，真是一門很需要學習的功課。
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以下引用自賴宇凡《守衛你的情緒界線：溝通減壓法十招，讓人際關係不再左右為難、疾病不上身》
我和家人都喜歡吃港式甜品店的銀耳湯，銀耳有「窮人的燕窩」之稱，營養價值豐富，但飲食減醣後就很少吃外面賣的甜湯甜點，在全聯看到新鮮漂亮的茉香白玉銀耳（真的有茉莉香氣耶），想到可用低醣烘焙常用的天然代糖來煮銀耳湯，用電鍋煮簡單方便，夏天飯後吃上一碗冰涼滑溜的銀耳湯很舒服，家人也覺得吃來很有幸福感 ❤。我偏好用Lakanto黃金羅漢果糖，成份是赤藻糖醇+羅漢果萃取物，琥珀色外觀和味道類似二號砂糖，但不會讓血糖升高，可取代砂糖使用，在iHerb購入。
[ 材料 ]
新鮮白木耳 160g
紅棗 10顆
枸杞 1大匙
上篇提到我3月時跌倒撞傷，雙腿膝蓋瘀血腫痛，雖然瘀青部位沒很紫紅，但膝蓋彎曲和伸直時非常疼痛感覺內傷嚴重、表皮有點挫傷，為加速身體和皮膚消炎修復我使用了油膏和保健品輔助，下圖由左至右分別為 山金車膏（Arnica Relief Balm）、魚油及益生菌。
外用我使用迷迭香花園的山金車膏，成份：有機山金車浸泡油（Infused Arnica oil）、有機聖約翰草浸泡油（St. John's wort infused oil）、有機康復草浸泡油（Comfrey leaf infused oil）、有機小白菊浸泡油（Feverfew infused oil）、有機永久花精油（Helichrysum EO）、有機薑精油（Ginger root EO）、有機薑黃精油（Turmeric root EO）、有機迷迭香精油（Rosemary EO）、荷荷芭油（Jojoba Oil）、蜂蠟（Beeswax）、有機迷迭香萃取物（Rosemary Extract）。山金車、聖約翰草、康復草是肌肉痠痛按摩油或跌打損傷油膏中常見的藥草成份，以下用途引用自書籍內容：
✿ 山金車浸泡油
引用自《植物油全書》p.118
因為它具有促進血液循環的特性，所以很適合作為按摩油及強化皮膚功能的油液。它能夠緩解皮膚的緊繃感、幫助挫傷癒合、去除瘀青、治療扭傷、肌肉疼痛以及神經性皮炎的不適感。它也能夠治療傷口以及加速皮膚的新陳代謝。
本文為邀約體驗心得。
從我過往文章中應該能發現，無論是類固醇反彈時期，或因為身體狀況變動引起皮膚長疹，在走向痊癒的過程中常需借助一些外力，加快身體修復速度或舒緩各種不適症狀。以往我較著重在皮膚的鎮定、止癢及修復，倒沒考慮過洗澡水的問題，皮膚正常時可能感受不到，但回想起來之前皮損或長疹時洗完澡總是特別乾癢，藉由這次合作邀約才進一步去了解水中餘氯對皮膚的可能影響。不知該說是「幸運」嗎？在收到廠商寄來過濾器正要開始體驗之際，我因為在路上跌了一跤膝蓋瘀青嚴重，擦了活血化瘀的草藥膏後大概活絡了血液循環，喚出身體還沒代謝完的毒素，我的雙腳大腿和膝蓋周圍長了一堆會癢的疹子如下圖，現在皮膚已經不太會這樣長疹，該說它來的正是時候嗎？皮膚有狀況時體驗起來可能比較有感 (´･_･`)
關於水中餘氯對皮膚健康產生的可能影響，引用幾篇期刊論文：
（沐浴水中的自由有效餘氯會降低異位性皮膚角質層的保水能力，2003）
吃根治飲食∕低醣飲食後我很少吃精緻麵粉製的麵包，但還是有想吃麵包的時候，平時除了自己烘焙無麵粉的低醣麵包外，也常購買歐嬤德式烘焙的蛋白質核桃吐司和蛋白質貝果，口感和一般麵包相似，有全麥麵包加堅果和種子的香氣。這兩天突然很想吃麵包布丁，用蛋白質核桃吐司（每100g含蛋白質21.6g、脂肪10.3g、碳水化合物19.9g（糖4.2g））做了低醣版本，有玩低醣烘焙的朋友可以用自製的低醣吐司，非常簡單好吃噢 (っ˘ڡ˘ς)
[ 材料 ]
低醣麵包 1塊
雞蛋 1顆
鮮奶油 50ml
我蠻喜歡椰子香氣，煮辛辣的印度咖哩時也喜歡加一點椰奶，在低醣烘焙中椰子粉是蠻常使用的材料，有時我會做椰子球當點心。網路上低醣椰子球的食譜配方蠻多樣化，經過各種參考和調整後做出這個簡單版本，喜歡椰子味道的朋友可以試試嚕 ´･ᴗ･`
[ 材料 ]
椰子粉 60g
無鹽奶油 30g（隔水加熱融化）
羅漢果糖 25g
前陣子很冷不小心著涼，感冒時又遇上生理期身體狀況較不穩定，大腿長了一片疹子，因為不是莫名其妙長疹，加上有應對經驗了不會太緊張，別讓它繼續擴大範圍就好。除了照片上看得出來的那些紅點，還有一些不明顯的不紅顆粒，整片摸起來小小凸凸，但癢度還好，洗完澡時比較癢。處理方式同類固醇反彈復原進度─Round 2─復發，只差別在沒使用純露，幾天後疹子會較平整且變淡，然後慢慢恢復。
另一個狀況是我媽媽的皮膚，她在癌症治療中受到藥物影響免疫力變弱時會長疹，這次她疹子長在腹部周圍，據說很癢。因為免疫力減弱，除了舒緩外皮之外也要同時支援她的免疫系統，幫助提升免疫力的保健品通常含有紫錐菊（Echinacea）和維生素c，我會備著有需要才用，沒需求時不使用，症狀解除就停用，因為免疫不是越強越好，補過頭則形成免疫亢進，免疫大軍增加卻沒有外敵要攻打，反而攻擊自己身體組織，因此有自體免疫疾病者也不能貿然使用提升免疫的保健品。
這次出現感冒前兆時我沒立即支援免疫，沒來得及抑制，感冒後才加強免疫力雖然不會讓感冒症狀即刻消失，但能加速恢復過程。無論是處理急性皮膚問題或感冒，我在症狀差不多緩解時就會停用，不會用超過一周，先前曾有過度提升免疫的經驗，我免疫亢進會出現以前免疫不足或腸漏時的相同症狀，唇炎、濕疹和薦髂關節疼痛，只是當時不曉得原因，以為哪裡不足又再東補西補讓身體狀況更混亂，剛好最近賴宇凡老師在 fb 社團提醒大家這點，因此現在我會更謹慎。對於長期被濕疹或皮膚炎纏身的朋友，應檢視自己是否有腸漏症導致身體慢性發炎，改善皮膚過敏需從修復腸道著手，而非一昧增強免疫力噢。
關於紫錐菊：微笑藥師網—感冒剋星-紫錐花
支援免疫參考文章：保健IQ—提升免疫力的保健品如何使用？
烘焙時沒預想要寫文，所以照片都只這麼一張（笑）。低醣甜點我常做巴斯克乳酪蛋糕，除了簡單之外，對於平時沒吃習慣低醣烘焙的家人或朋友，粉類用得少的乳酪蛋糕吃起來和一般烘焙差異較小，紀錄一下我做的兩個變化款，一個加了低醣餅乾底，一個是雙層口味；一個用烤箱烤，一個用氣炸鍋。
低醣藍莓巴斯克乳酪蛋糕（低醣餅乾底）6吋
餅乾底參考食譜：Sophie's Keto Choice—生酮檸檬起司蛋糕
巴斯克乳酪蛋糕參考食譜：娜塔—減醣巴斯克乳酪蛋糕
[ 材料 ]
